Абсцесс, который называют еще гнойником или нарывом, представляет собой ограниченное скопление гноя в тканях, вызванное обычно каким-либо воспалительным процессом (к примеру, в результате попадания патогенного организма). Часто абсцесс сопровождается некрозом (омертвением) тканей. Наряду с абсцессом, существуют такие понятия, как фурункул, карбункул и эмпиема. Следует различать эти понятия, так как каждое из них характеризуется определенными признаками, являясь, по сути, частными случаями абсцесса:
-- Фурункул представляет собой небольшой ограниченный абсцесс волосяного фолликула и окружающих его тканей.
-- Карбункул представляет собой большой абсцесс, вызванный обычно слиянием нескольких фурункулов.
-- Эмпиема представляет собой значительное скопление гноя внутри какой-либо полости тела или внутри полого органа.
Как уже говорилось выше, к абсцессу чаще всего приводит бактериальная инфекция, которая может проникать в организм различными способами. К примеру, бактерии могут быть занесены под кожу человека при использовании зараженной иглы. Кроме того, бактерии могут распространиться от воспалительного очага, возникшего в любой части организма. В некоторых случаях даже те бактерии, которые обычно обитают в нашем организме постоянно и не приносят ему никакого вреда, могут стать причиной возникновения абсцесса. Иногда говорят о таком понятии, как вторичный абсцесс, возникающий на месте операционного шва.
Как только бактерии вторгаются в здоровую ткань, инфекция начинает распространяться из данной области. Некоторые клетки умирают и начинают разлагаться, образовывая определенные пустоты, в которых скапливается жидкость и инфицированные клетки. Белые кровяные тельца (лейкоциты), которые защищают организм человека от инфекций, устремляются к месту заражения. Бактерии окружают лейкоциты и убивают их, что, собственно, и приводит к образованию и накоплению гноя. По мере своего накопления, гной буквально раздвигает здоровую ткань. Стенки здоровой ткани в конечном итоге разрастаются вокруг абсцесса, предотвращая распространение инфекции. Если абсцесс прорывается внутрь, это может привести к распространению инфекции внутри организма (в частности, под слоем кожи).
Абсцесс может возникнуть где угодно в теле человека, включая ротовую полость, кости, прямую кишку, мышечную ткань и внутренние органы (печень, легкие и даже головной мозг). Кроме того, абсцесс является весьма обычным явлением при возникновении непосредственно под кожей, особенно на лице. Наиболее частой причиной появления так называемого пиогенного абсцесса (по сути, гнойника) является неудовлетворительное соблюдение гигиены тела. К абсцессу могут привести даже плохо вымытые руки. Абсцесс очень часто возникает в жаркую погоду. Нередко можно наблюдать образование гнойников у лиц без определенного места жительства, что является в первую очередь, следствием запущенной антисанитарии. Кроме того, абсцессы нередки в паховой области, так как являются следствием фрикций (трения отдельных участков кожи друг о друга).
Абсцесс, представляющий собой ограниченное скопление гноя в тканях, характеризуется определенными симптомами, среди которых наиболее распространенными являются боль, опухание, увеличение температуры и размягчение тканей в области воспаления, покраснение и даже лихорадка. Абсцесс, который образуется непосредственно под верхними слоями кожи, характеризуется появлением характерного видимого уплотнения. Когда абсцесс близок к разрыву, а покрывающий гнойник слой кожи истончается, в центре воспаления образуется белесое пятнышко. Однако, несмотря на характерные черты многих абсцессов, симптомы каждого отдельного гнойного образования зависят от той области организма, в которой он овозник (особенно если речь идет об абсцессе, поражающем функции какого-либо органа или нервов). Если же говорить об определенных группах риска, в которые входят люди, подвергающиеся наибольшему риску образования абсцессов, то среди них следует упомянуть диабетиков, пожилых людей, людей с ослабленной иммунной системой и так далее. На самом деле, практически у любого человека может образоваться абсцесс, особенно при ненадлежащем соблюдении гигиены.
Диагностирование абсцесса
Абсцессы могут возникать не только непосредственно под верхним слоем кожи, но и гораздо глубже в тканях, или даже во внутренних органах. Если нарыв под кожей специалисту достаточно легко обнаружить, то другие виды абсцесса диагностировать бывает крайне сложно. В этом случае могут назначаться определенные диагностические процедуры, включающие в себя, в частности, анализ крови, способный выявить аномальное увеличение количества белых кровяных телец (лейкоцитов), которые призваны бороться с распространением воспалительного процесса. Помимо анализа крови, для определения размера и точного местоположения абсцесса могут использоваться дополнительные диагностические процедуры, такие как рентгенологическое обследование, ультразвуковое сканирование, или магнитно-резонансная томография. Для того чтобы отличить абсцесс от раковой опухоли, иногда необходимо получить образец ткани из области воспаления при помощи хирургической процедуры (речь идет о процедуре, под названием биопсия).
Возникающее обычно в тканях организма гнойное воспаление, характеризующееся ограниченным накоплением гноя, и называемое абсцессом, является весьма распространенным явлением. Последствия абсцесса во многом зависят от места его образования. Обычно небольшой гнойник (собственно, абсцесс), возникающий у поверхности кожи, проходит достаточно быстро, особенно после его прорыва наружу. После того, как нарыв прошел, под кожей может прощупываться небольшое уплотнение.
Вообще, вероятность образования абсцесса может быть значительно снижена, если тщательно соблюдать элементарные гигиенические мероприятия (в частности, тщательно и регулярно мыть руки и так далее). Для того чтобы удалить с тела пот, накопившуюся за день грязь и бактерии, необходимо регулярно принимать душ или ванну. Однако абсцесс далеко не всегда возникает на поверхности кожи; данное явление может даже поражать внутренние органы, не говоря уже о полости рта. Появления так называемого абсцесса зуба можно избежать путем регулярного соблюдения элементарной гигиены ротовой полости. В частности, речь идет не только о необходимости дважды в день тщательно чистить зубы зубной щеткой и использовать зубную нить для удаления остатков пищи, застрявшей между зубов, но и о регулярном посещении стоматолога. Удаление налета на зубах защитит не только от абсцесса, но и от других заболеваний зубов и десен. Кроме того, медицинским работникам необходимо всегда помнить об обязательном использовании только стерильных инструментов, включая иглы и так далее.
В каких случаях абсцесс требует медицинского вмешательства? Вообще говоря, абсцесс, поразивший какой-либо внутренний орган, самостоятельно выявить вряд ли удастся. Основанием для визита к врачу в этом случае должны стать характерные симптомы, проявляющиеся обычно в нарушении функционирования данного органа. Несмотря на тот факт, что большинство абсцессов, возникающих непосредственно у поверхности кожи, проходят сами по себе (особенно после наружного прорыва гнойника), любое новое уплотнение, обнаруженное под кожей (особенно если оно сопровождается болевыми ощущениями и повышением температуры тела), должно стать причиной визита к врачу. Кроме того, к врачу следует обратиться даже с небольшим абсцессом, который не заживает длительное время после прорыва наружу, продолжая беспокоить характерной симптоматикой. И, естественно, необходимо не откладывая посетить стоматолога, если вы почувствовали не проходящую пульсирующую боль в деснах.
Накопление гноя на ограниченном участке под кожей, называемое абсцессом, в большинстве случаев не требует медицинского вмешательства, так как подобные гнойнички (нарывы) заживают самостоятельно после прорыва наружу. Однако абсцесс далеко не всегда сопровождается прорывом гнойника. В некоторых случаях, когда организму удается справиться с инфекцией и растворить образовавшийся гнойник, абсцесс может пройти постепенно и без прорыва. Для того чтобы ускорить процесс выздоровления, доктор может осуществить дренирование абсцесса (выведение гноя), что часто применяется к легким случаям воспаления. Данная процедура не всегда может быть осуществлена при помощи местного обезболивающего средства, а значит, может потребоваться общая анестезия. Поскольку большие абсцессы после дренирования могут оставлять в тканях достаточно объемные пустые места, иногда такие полости на время заполняют специальным газом. В более серьезных случаях может потребоваться установка искусственного дренажа (по сути – тонкой пластиковой трубки) на несколько дней.
Иногда, для того чтобы предотвратить повторное возникновение абсцесса, лечащий врач может назначить прием определенных антибиотических препаратов. Антибиотики могут быть необходимы также и для того, чтобы остановить распространение абсцесса на другие области тела. В большинстве случаев вполне достаточно использование лекарственных препаратов, принимаемых перорально. Такие антибиотики не только помогают эффективно справляться с местными воспалительными процессами и затвердениями ткани, но и предотвращают образование отдельных абсцессов. Процесс излечения, как уже говорилось выше, может быть ускорен с помощью процедуры дренирования, или посредством так называемой продувки абсцесса (к примеру, озоном). Если же абсцесс привел к сильной интоксикации организма больного, может понадобиться внутривенное введение антибиотиков. Так называемые местные антибиотики не рекомендуются при абсцессах, так как их использование значительным образом влияет на чувствительность кожи, приводя к возникновению различных аллергических реакций. Абсцесс зуба обычно устраняется посредством обычного лечения корневого канала, для чего может понадобиться прием антибиотиков. Для лечения абсцесса, возникшего в тканях какого-либо внутреннего органа, используется, главным образом, процедура хирургического вмешательства.
Сохранить
Комментарии (0)